Загрузка

Ярославский опыт по борьбе с инфарктами и инсультами уникален

Ярославский опыт по борьбе с инфарктами и инсультами уникален

На вопросы «ЯрНьюс» отвечает главный терапевт Ярославской области Мария Можейко.

За пять последних лет число инфарктов и инсультов в Ярославской области значительно снизилось. Успех региона оказался настолько очевиден, что его отметили даже на международном уровне. Как удалось добиться таких результатов в «делах сердечных», можно ли обезопасить себя от сосудистых проблем, что нужно знать каждому, чтобы прожить до 90 лет – обо всем этом - в интервью с заведующей кардиологическим отделением госпиталя ветеранов войн, главным терапевтом Ярославской области Марией Можейко.

- Мария Евгеньевна, много говорится об уникальности ярославского опыта по борьбе с инфарктами и инсультами. Как региону удалось получить награду Всемирной лиги по борьбе с гипертонией и действительно ли мы так выигрышно смотримся на фоне других регионов?

- Сейчас в Ярославской области как минимум каждый второй гипертоник имеет нормальные цифры давления. Таких показателей нет больше ни в одном другом регионе страны. Пять лет назад и у нас ситуация в корне была иная: из 100 тысяч больных гипертонией треть вообще не знала о своём повышенном давлении, а треть была в курсе, но не контролировала его. Эта болезнь чем опасна? Не зря ее называют молчаливой убийцей: она длительное время не дает никакой симптоматики. Люди приспосабливаются, ходят на работу с показателями 150 на 100. Потом сосудистые осложнения – инсульты или инфаркты, нередко с летальным исходом… Чтобы не допустить высокой смертности от сердечной патологии, в регионе была разработана программа, которая, как показала практика, мобилизовала на совместную работу врача и пациента.

- Эта программа в нашем регионе появилась пять лет назад – в сотрудничестве с международными экспертами. Насколько европейские методики борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями было сложно приземлить на ярославскую действительность?

- В 2011 году между региональными властями и международной компанией «Новартис» был подписан меморандум о сотрудничестве, в основе которого лежали мировые рекомендации по лечению гипертонии. «Российское общество кардиологов» - составная часть аналогичного европейского общества. Поэтому и методики борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями схожи. Мы учли также опыт Канады – в начале 90-х смертность от инфарктов и инсультов там приобрела характер эпидемии. Когда группа ученых и медиков из университета Торонто разработали национальную программу по борьбе с гипертонией, то уже через несколько лет результаты оказались потрясающие – при значительном числе больных, страдающих повышенным давлением, сосудистых осложнений происходит минимальное количество. Объединив российский опыт и опыт коллег из других стран, мы усовершенствовали в регионе терапевтическую и кардиологическую службы в части выполнения протокола ведения кардиологического больного. Хотя, конечно, главной сложностью на пути к результату были даже не столько технические моменты, сколько осознание каждым пациентом и каждым терапевтом необходимости неукоснительного выполнения рекомендаций.

- Любой результат хорош убедительностью цифр. Изменились ли показатели смертности от сердечнососудистых заболеваний в области за время работы программы?

- Не секрет, что сердечнососудистые заболевания уже давно и прочно вместе с онкологией занимают первые два места среди причин смертности. Сейчас в регионе от кардиопатологии умирают по статистике 728 человек на 100000 населения. И это значительно ниже, чем пять лет назад. Положительная динамика отмечается каждый год. Если брать последние цифры, показатели смертности от сосудистых заболеваний за 1 квартал 2016 года на 14 процентов ниже цифр аналогичного периода прошлого года.

- Мария Евгеньевна, кажется, все, что касается сердечных заболеваний – это вотчина, прежде всего, специалистов-кардиологов. Почему же борьба с инфарктами и инсультами вменяется, прежде всего, в обязанность терапевтам?

- Гипертония во всем мире относится к тем болезням, которые не лечатся в стационаре. Больному вполне по силам держать давление под контролем и в домашних условиях. Здесь на первый план выходит работа участкового терапевта, который должен подобрать адекватное лечение, а пациент – неукоснительно его выполнять. Именно в их взаимопонимании секрет успеха. К сожалению, гипертония – пожизненный диагноз, и перерывов в приеме назначенных препаратов быть не может.

- Если столь велика роль терапевтов, то хочешь - не хочешь, без вопроса о нехватке врачей в поликлиниках не обойтись. Да и те медики, что работают, испытывают колоссальную нагрузку, работая за себя и того парня – на двух участках. Где уж тут время на взаимопонимание с пациентом…

- Времени на прием по нормативам отводится действительно мало, а говорить с пациентом о здоровом образе жизни обязательно нужно. В Европе часть обязанностей нашего участкового выполняет медицинская сестра – может, в этом выход для российской медицины. Что касается кадрового голода, в ближайшее время мы ждем пополнения - выпускников вуза.

- Вроде, все просто: ешь здоровую пищу, занимайся физическими упражнениями, не выпивай, не кури. И вот тебе секрет если не вечной жизни, то практически гарантированного долголетия. Эти азбучные истины знают все, а вот выполняют, увы…

- К сожалению, мы всегда находим оправдания себе, своей лени. Нет таблетки долголетия, и ничего более действенного, чем здоровый образ жизни цивилизация не придумает. Поэтому правила «игры» остаются прежними. Минимизируют риск сердечнососудистых заболеваний 7-8-часовой сон, правильное трехразовое питание, постоянство веса, физическая нагрузка не менее сорока минут пять раз в неделю, отказ от табака и алкоголя. Сейчас в регионе, как и в целом по стране, наметилось стойкое стремление к здоровому образу жизни. Особенно, это касается молодежи – многие отказываются от табака, алкоголя, занимаются спортом. Кстати, российская статистика зафиксировала тенденцию на отказ от курения, прежде всего, среди молодых людей. А вот девушки не особенно стремятся перевоспитываться.

- Многие ярославцы, да и не только, под свою лень подводят «базу»: здоровому человеку спорт не нужен, а больному противопоказан. Так все-таки можно ли заниматься гипертонику спортом?

- Можно и нужно, как здоровому человеку, так и больному. Только с разной нагрузкой. Сердце нужно тренировать. А определить оптимальную нагрузку должен ваш терапевт.

- Приходилось слышать: кардиограмма хорошая, а проблемы с сердцем есть. Так бывает?

- Да сколько угодно! Но и маскироваться под сердечную патологию могут многие другие болезни. Определить причину недомогания и назначить адекватное лечение должен опять же участковый терапевт. Никакого самолечения.

- Если раньше говорилось о пользе рюмочки коньяка для нормализации давления, сейчас медики все чаще становятся категоричнее…

- Потребление алкоголя должно быть резко снижено, особенно, когда речь идет о людях пенсионного и предпенсионного возраста. Академик РАМН Анатолий Мартынов, присутствовавший недавно в Ярославле на межрегиональной конференции терапевтов, отмечал, что спиртное даже в минимальных дозах наносит большой вред организму, особенно печени. Кстати, в список спиртного, от которого следует отказаться, он включил и пиво.

- Почему меры против гипертонии в области принимаются, а гипертоников меньше не становится?

- И не будет никогда. Это современная жизнь со всеми факторами риска. Кроме этого, благодаря региональной программе улучшилась первичная выявляемость пациентов с артериальной гипертензией. Помогла и диспансеризация. Сейчас измерить давление в Ярославле можно не только в поликлиниках, но и в аптеках, торговых центрах. Абсолютно бесплатно. Человек один раз отметит высокие цифры давления, другой, а потом пойдет к врачу. Так откуда показатели пойдут вниз? Наша задача не уменьшить число гипертоников - их в Ярославской области около 150 тысяч человек – а научить контролировать свое давление. С тем, чтобы не было осложнений в виде инфарктов и инсультов. Именно поэтому останавливаться на достигнутом мы не собираемся, программа будет продолжена.

Ярньюс.Нет – Ярославль


Подписаться в Telegram

Лента новостей

В Ярославле у мужчины и женщины изъяли более 5 килограммов наркотиков
В Ярославле у мужчины и женщины изъяли более 5 килограммов наркотиков

Предназначавшихся для сбыта в городе.

29.03.2024 в 08:59
Выдачи автокредитов в ЦФО увеличились в четыре раза
Выдачи автокредитов в ЦФО увеличились в четыре раза

В феврале все российские банки выдали физлицам на покупку автомобилей порядка 170 млрд* рублей.

29.03.2024 в 08:52
В горевшем доме на проспекте Ленина в Ярославле начали делать временную крышу
В горевшем доме на проспекте Ленина в Ярославле начали делать временную крышу

По прогнозам на работу может уйти от 3 до 5 дней.

29.03.2024 в 08:01
Ярославских лесозаготовителей привлекли за неправильное складирование древесины
Ярославских лесозаготовителей привлекли за неправильное складирование древесины

Нарушение в Большесельском районе выявила природоохранная прокуратура.

29.03.2024 в 07:01
В Ярославле вернулись к реновации построенных немцами двухэтажек
В Ярославле вернулись к реновации построенных немцами двухэтажек

В домах, признанных аварийными, по-прежнему живут люди.

29.03.2024 в 06:02
i
Рекламодатель:ИП Герасимов А.И
ИНН:760600154874
ERID:2Vtzqw9TVns
Ангел-28 лет-МАРТ
Летевший в Ярославль самолёт экстренно сел в Казани
Летевший в Ярославль самолёт экстренно сел в Казани

Об этом сообщает «Татар-Информ».

28.03.2024 в 19:01
Растет популярность «арктической ипотеки»
Растет популярность «арктической ипотеки»

С момента запуска «арктической ипотеки» в декабре 2023 года ее оформили более 840 раз.

28.03.2024 в 18:56
Главу УК в Рыбинске оштрафуют за падение наледи на курсантов
Главу УК в Рыбинске оштрафуют за падение наледи на курсантов

Об этом рассказали в пресс-службе прокуратуры Ярославской области.

28.03.2024 в 18:08
Жителей жилого комплекса в Ярославле напугал ребенок с пластиковым автоматом
Жителей жилого комплекса в Ярославле напугал ребенок с пластиковым автоматом

Похоже, разбираться с вопросом придётся ярославской полиции.

28.03.2024 в 17:13
Глава Тутаевского района доставила в Донецк гуманитарный груз и автомобили
Глава Тутаевского района доставила в Донецк гуманитарный груз и автомобили

В ДНР Ольга Низова отправилась вместе со своими коллегами по администрации района и депутатами.

28.03.2024 в 17:05
В «Шиннике» объяснили, почему матч в Ярославле пройдет без зрителей
В «Шиннике» объяснили, почему матч в Ярославле пройдет без зрителей

У ярославского стадиона попросту нет разрешения от регионального УМВД.

28.03.2024 в 15:52
В Ярославле будут судить капитана врезавшегося в пирс теплохода
В Ярославле будут судить капитана врезавшегося в пирс теплохода

Об этом сообщает Северо-Западная транспортная прокуратура.

28.03.2024 в 15:47
Проблемная котельная в Красных Ткачах вернулась в штатный режим работы
Проблемная котельная в Красных Ткачах вернулась в штатный режим работы

Об этом рассказал глава Карабихского сельского поселения Дмитрий Шибаев.

28.03.2024 в 15:35
40% жителей ЦФО регулярно занимаются спортом
40% жителей ЦФО регулярно занимаются спортом

40% жителей Центрального федерального округа (без учета Москвы и Московской области) регулярно занимаются физкультурой и разными видами спорта.

28.03.2024 в 15:34
Прощание с Юрием Ваксманом пройдет в Ярославском камерном театре
Прощание с Юрием Ваксманом пройдет в Ярославском камерном театре

Об этом сообщается на официальной странице театра.

28.03.2024 в 14:48
Арестован первый заместитель главы Ярославского района
Арестован первый заместитель главы Ярославского района

Александра Кошлакова обвиняют в превышении должностных полномочий.

28.03.2024 в 14:12
Москвича отправили в СИЗО за кражу на Ярославле-Главном
Москвича отправили в СИЗО за кражу на Ярославле-Главном

Возбуждено уголовное дело.

28.03.2024 в 13:27
Мошенники голосом мэра Рыбинска пугают чиновников звонком из ФСБ
Мошенники голосом мэра Рыбинска пугают чиновников звонком из ФСБ

И заставить перейти по опасным ссылкам.

28.03.2024 в 13:22
В ЯГТУ стартовала акселерационная программа «Политех.Логистик»
В ЯГТУ стартовала акселерационная программа «Политех.Логистик»

В ЯГТУ стартовала акселерационная программа «Политех.Логистик», в которой примут участие студенты вуза.

28.03.2024 в 13:06
Ремонт на ЮЗОД в Ярославле едва не стал причиной ДТП
Ремонт на ЮЗОД в Ярославле едва не стал причиной ДТП

Власти просят автомобилистов быть внимательными и осторожными.

28.03.2024 в 12:58
Искусственный интеллект увеличил надежность сети билайна
Искусственный интеллект увеличил надежность сети билайна

В начале 2023 года билайн запустил новую технологию, которая на основе искусственного интеллекта увеличивает стабильность работы сети.

28.03.2024 в 12:30
«Сибирь» уволила двух легенд ярославского хоккея
«Сибирь» уволила двух легенд ярославского хоккея

Андрея Тарасенко и Егора Подомацкого.

28.03.2024 в 12:16
Несовершеннолетний пешеход попал в больницу после ДТП в Ярославле
Несовершеннолетний пешеход попал в больницу после ДТП в Ярославле

Об этом сообщили в пресс-службе управления МВД России по Ярославской области.

28.03.2024 в 11:28
Бизнесмена судят за мошенничество на стройке кинологического центра в Ярославле
Бизнесмена судят за мошенничество на стройке кинологического центра в Ярославле

Материалы громкого уголовного дела передаются в суд.

28.03.2024 в 10:58
В Ярославле квадроцикл попал в ДТП
В Ярославле квадроцикл попал в ДТП

Об этом сообщает пресс-служба главного управления МЧС России по Ярославской области.

28.03.2024 в 10:17
Ярославль может потерять памятник на Советской площади
Ярославль может потерять памятник на Советской площади

Речь идет о «Здании присутственных мест и Губернского правления».

28.03.2024 в 09:59
Под Ярославлем машины застряли на подмытой ручьем дороге
Под Ярославлем машины застряли на подмытой ручьем дороге

В ночной операции по их вызволению участвовали полицейские и работники «Ярдормоста».

28.03.2024 в 09:43
«Друг, прости»: ярославцы переживают смерть Юрия Ваксмана
«Друг, прости»: ярославцы переживают смерть Юрия Ваксмана

Ярославского актера и продюсера не стало 27 марта.

28.03.2024 в 08:49

Видео

Все видео

Фоторепортажи

Все фоторепортажи

Самое читаемое