Сергей Луганский считает, решить проблему можно с помощью обязательного распределения после окончания вузов.

Сегодня на заседании комитета Ярославской областной Думы по здравоохранению с докладом о ходе реализации региональной целевой программы «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» перед депутатами выступил директор департамента здравоохранения и фармации. По окончании доклада вопрос Сергею Луганскому задала депутат Ольга Секачева. Она рассказала о большом количестве жалоб на оказание первичной медпомощи и привела несколько примеров.

«Мы пока с ковидом боролись, скорая не успевала приезжать. Инфаркты, инсульты... Мы столько потеряли людей. Я считаю, что мы полностью утратили какой-то контроль в медицинских учреждениях. Привозят больного с инфарктом – все места заняты, ковидное отделение. Никому дела до больного нет, мы ждем звонка, а человек умирает. Человеку пятьдесят с небольшим. Другой пример, Нагорье – отдаленный район. Трех человек потеряли, потому что вовремя не успела приехать скорая. Одному шестьдесят, другому – пятьдесят девять. Как нам устранять эту проблему? Диспансеризация тоже не дает результата. Ну позвонили терапевту – холестерин, сахар повышен. А дальше-то что делать? Опять система буксует», – сказала Ольга Секачева.

Сергей Луганский согласился с тем, что пандемия действительно выбила плановость оказания первичной медпомощи и контроль за ней.

«В этот период практически все было направлено на оказание экстренной и неотложной помощи при любых состояниях – не важно, при ковиде или другом инфекционном заболевании. Если мы перейдем на «плановые рельсы» и врач-терапевт на своем рабочем месте будет максимально отрабатывать то, что он должен отрабатывать. То, что в принципе и было. Вопрос не в доступности, вопрос в профилактике, плановости и организации работы с прикрепленным населением. Вот, что самое главное. Есть понятие «хрупких пациентов», для которых нужно активней проводить комплекс мероприятий. Не только диагностических, а в части всего комплекса, необходимого при той или иной патологии. Мы понимаем, если у человека хроническая сердечная недостаточность или он перенес острый коронарный синдром, сегодня государство дает возможность взять его на учет, обеспечить лекарствами, два раза в год определить, что он должен сделать, и смотреть эту динамику. И если есть понимание взаимодействия доктора и пациента, то, поверьте, результаты хорошие. И тогда у нас нет необходимости вызывать скорую, нет необходимости госпитализироваться в стационар. Потому все идет на уровне первичного звена – на уровне поликлиник. Если будет взаимодействие врача и пациента и контроль со стороны заведующих поликлиник, то будет результат», – сказал директор депздрава.

Отметил Сергей Луганский и тот факт, что в регионе по-прежнему существует кадровая проблема. Медики не очень хотят работать в отдаленных районах области, что сказывается на качестве оказания первичной помощи.

«Если врач должен обслуживать 500 человек, а у него тысяча. Конечно, где-то не дорабатывают, физически это невозможно. Тут даже и деньги никакие не нужны. Будем стараться, чтобы появлялись люди. На сегодняшний день моя позиция однозначная: нет распределения – нет села. Это вопрос очень серьезный. Убедить, уговорить – очень сложно. Я общался с фельдшерами. Человек 45-50. Даже в рамках утвержденной программы выделения средств на дома для села ни один не захотел ехать. Им ничего не надо. Они будут в Ярославле, может быть, в Рыбинске. Три человека согласились в Ростов, потому что близко от Ярославля. По 27 врачам, которые заканчивают специалитет, ординатуру – человек пять думают. И то они хотят максимум час езды до Ярославля. А нам-то надо Пошехонье, Брейтово или Первомайский район с Кукобоем. Пока не будет такого: или ты учишься и идешь по распределению, куда скажет государство, или ты шесть лет учишься платно. Если учишься бесплатно, ты не можешь хочу-не хочу. Может быть тогда ситуация изменится», – добавил Сергей Луганский.