Есть в Ярославле лечебное учреждение, которому приходится работать в том числе с неблагополучными слоями населения – областная наркологическая больница.
Как говорит ее главный врач Александр Волков, в последние годы ситуация с заболеваемостью алкоголизмом и наркоманией стабильная. Незначительное увеличение есть только по наркозависимым. Но это тенденция всей страны.
К сожалению, синтетические наркотики распространяются достаточно активно через интернет и с использованием прочих цифровых технологий. На сегодняшний день у нас под наблюдением состоит 1200 наркопотребителей. Что касается злоупотребления алкоголя, то здесь однозначно можно отметить положительную тенденцию, выражающуюся в снижении уровня алкогольных психозов. Мы можем отметить и снижение в целом количества больных алкоголизмом
В борьбе с алкоголизмом стараются помогать региональные власти. К месту пришелся закон, запретивший наливайки в жилых домах. Александр Волков считает, что это положительно отразится на социальном благополучии региона. На федеральном уровне новинка еще впереди.
В этом году уже, наверное, выйдет новый федеральный приказ о диспансерном наблюдении наркологических больных. Он будет еще более гибкий, направленный на преодоление стигматизации таких пациентов, расширение их социальных прав. Сегодня, если человек добровольно находится под диспансерным наблюдением в течение двух-трех лет, а при некоторых состояниях допускается и двух лет, и при этом объективно подтверждается его ремиссия (неупотребление алкоголя либо наркотиков), то через два или три года он может быть снят с наблюдения и, соответственно, получить допуск на те или иные виды работ, на право управления автотранспортом и так далее. Согласитесь, 2-3 года - это не такой значительный срок для того, чтобы нормально восстановить качество жизни и возобновить нормальную социальную жизнь
Новое оборудование
Прошлый год стал для больницы значимым еще и потому, что в клинику приобрели жидкостный хроматограф – серьезное лабораторное оборудование для выявления синтетических наркотиков. Причем в микродозах. На приобретение данного аппарата из бюджета области было выделено 57 миллионов рублей.
Это серьезное достижение. Регионов, имеющих такое оборудование, гораздо меньше, чем регионов, в которых этого оборудования нет. Приобретение и наличие этого аппарата нам позволяет выявлять наркотики в микродозах, чего раньше мы не могли сделать. Раньше определенная часть наркопотребителей, грубо говоря, просто уходила от ответственности. Сейчас такой возможности у них практически нет
Химико-токсикологическая лаборатория больницы переехала в новые, соответствующие всем современным техническим требованиям помещени. Это второе важное событие для наркологической службы, которое произошло в 2024 году.
Следующий момент очень важный. Мы много лет говорим о том, что надо пытаться разнообразить формы оказания наркологической помощи, поскольку, есть амбулаторная помощь, есть стационарная, и каждая из них имеет свою специфику и условия её оказания. Но для полной картины не доставало, скажем, некоего среднего звена - дневного стационара. В условиях такого подразделения пациент может находиться в течение нескольких часов (утром, днем или вечером) и получать все виды необходимой наркологической помощи (медикаментозная, психологическая, реабилитационная). А вечером и на ночь уходить домой.
Это очень удобная форма оказания помощи, так как позволяет пациенту восстанавливать или сохранять свой социальный статус (продолжать работать, учиться, общаться с семьей и т.д.), не прекращая лечения. Вот такой дневной наркологический стационар начал функционировать в нашей больнице в 2024-м году
Отметил Александр Волков и профилактическую работу среди несовершеннолетних.
В 2024 году были разработаны и внедрены новые технологии, интерактивные занятия с использованием аудио- и видеостимуляции, различных игровых технологий для проведения профилактической работы
Есть и еще одно уже более специфическое направление профилактики.
В 2024 году мы начали активно работать с осужденными. Мы понимаем, что некоторые из них осуждаются и по статьям, связанным с незаконным оборотом наркотиков. И вот с этим непростым контингентом наши специалисты уже общаются в условиях непосредственно исправительных колоний. В ходе целенаправленных дискуссий, тренингов специалистами вырабатывается осмысленное негативное отношение к потреблению психоактивных веществ, оказывается конкретная психологическая помощь. Надо сказать, что сами осужденные отзываются об этих занятиях очень положительно
В планах вытрезвитель
Главврач рассказал, что в 2025 году больница сконцентрирована на реализации двух направлений. Первая из них – организация вытрезвителя или, как он теперь называется, подразделения для оказания помощи лицам, находящимся в состоянии опьянения. По мнению Александра Волкова, такие учреждения в Ярославской области нужны.
Куда направлять граждан, находящиеся в состоянии опьянения, и при этом не нуждающихся в медицинской помощи? Что с ними делать? Медицинские учреждения по закону имеют право принимать и оказывать помощь только если человек нуждается именно в медицинской помощи, а здесь больше требуется социальная помощь и поддержка, контроль состояния с целью предотвращения негативных последствий и осложнений, которые могут произойти с пьяным человеком. Тем не менее в Ярославской области было принято решение, что такое подразделение должно находиться в структуре наркологической больницы, чтобы, если потребуется, то можно было бы быстро, оперативно оказать такому человеку медицинскую помощь, тем самым предотвратить возможные трагические последствия употребления психоактивных веществ
Ранее сообщалось, что под эту задачу отдают бывший корпус больницы имен Семашко. Александр Волков рассказал, что там будет.
Для того, чтобы такое подразделение появилось и заработало нашей больнице в оперативное управление было передано здание в районе Перекопа. В данном здании после большого капитального ремонта будут размещены основные лечебно-диагностические отделения больницы, которые оказывают, в первую очередь, неотложную наркологическую помощь. Такая организация медицинской специализированной помощи позволит значительно сократить время на её оказание, уменьшить число осложнений и смертность. Это очень большой шаг вперед в плане современных методов развития и совершенствования наркологической помощи
Впрочем, говорить о том, что вытрезвитель начнет работу уже в этом году, пока рано. В здании необходимо провести подготовительные работы.
Второе важное направление, на котором сейчас концентрируются в ЯОКНБ, – это организация медицинских наркологических осмотров ярославцев в максимально комфортных условиях и в кратчайшие сроки. Для этого приводится ремонт тех помещений, где такие осмотры проводятся, плюс закупается оборудование для сокращения времени их прохождения.
