На комитете по здравоохранению областной думы депутатам рассказали о ситуации с заболеваемостью сердечно-сосудистой системы.

С докладом выступила главный терапевт областного депздрава и врач госпиталя ветеранов войн Мария Можейко. Специалист не скрывает, что пандемия значительно повлияла на ситуацию с болезнями сердца, инфарктами и инсультами. Да и на общую смертность в регионе тоже.

- Общая смертность выросла в 2020 году, и выросла сердечно-сосудистая смертность. Если в 2018 году у нас показатель был 575,5 смертей на 100 тысяч населения, то в этом году мы приблизимся к показателю 675 смертей (данные Росстата за 11 месяцев – 671,4) на 100 тысяч населения.  Если брать показатели смертности, то у 10 областей эти показатели превышают наш. Ивановская, Тульская, Рязанская области, на которые мы раньше ровнялись, они показали очень высокий показатель общей смертности, - поделилась данными Мария Можейко.

Причем до появления коронавируса были одни данные, а после – совсем другие.

- На самом деле, к пандемии, к марту 2020 году ни в одном федеральном округе не было отрицательной динамики по смертности от болезней системы кровообращения, полугодие резко поменяло картину. Ярославская область тоже в марте имела снижение и общей смертности, и сердечно-сосудистой. За полгода кардинальная смена. Смертность от болезней системы кровообращения, она выросла (7674 человека в 2020 году, 7042 в 2019), в том числе и в трудоспособном возрасте (умерло 1125 человек против 971 человека в 2019), то есть умирают жители Ярославской области, которые могут еще работать. Выросла смертность от общего инфаркта миокарда (487 человека в 2020 году, 391 в 2019-м). Я бы даже остановилась не на абсолютных цифрах, больше волнует прирост процентов. Год-два назад мы объясняли по приросту в полтора-два процента, то в этом году прирост по смертности от болезней системы кровообращения составил 9 процентов, еще больше настораживает смертность в трудоспособном возрасте (прирост 15,9 %) и конечно смертность от острого инфаркта (24,6%). Это за 11 месяцев 2020 года. Такого взлета действительно не было – это год пандемии, - рассказала главный терапевт департамента здравоохранения.

Мария Можейко сама работает с ковидными больными в госпитале ветеранов войн. Говорит, что на сегодня только в ее отделении 55 больных в очень тяжелом состоянии. И это отделение заполнено. По словам врача коронавирус влияет на сердце не меньше, чем на легкие.

- На самом деле сегодня все сходятся во мнении, что COVID-19, как сказал главный кардиолог Минздрава, это «беспрецедентный удар по сердечно-сосудистому здоровью людей». Откровенно скажу, я сама лично работаю в очаге с 1 апреля. Соглашусь с Сергеем Бойцовым (главный кардиолог Минздрава) не воспаление, теперь говорят об уничтожении сердца. Невозможно иногда помочь. Самое главное, что в апреле-мае влияние COVID-19 на сердце недооценивалось (это мировая практика). А сейчас, когда мы имеем статистику за год, основной орган не только легкие, а практически уничтожение сердца. Те атипичные эпидемии пневмонии, которые были в начале 21 века и вызываемые тем же вирусом, не были такими агрессивными, как сегодняшний коронавирус SARS-CoV2, - говорит Мария Можейко.

Отдельно специалист остановилась на инфарктах. При COVID-19 болезнь протекает по-другому.

- Рост по инфаркту миокарда 24 процента. Мы всегда гордились, что смертность от инфарктов у нас снижается. Но сразу хочу пояснить, механизмы инфарктов и инсультов они абсолютно другие. Главный кардиолог Минздрава Сергей Анатольевич Бойцов сказал, что они значительно отличаются. И, работая в ковидном сердечно-сосудистом центре, реально понимаем, спасти подчас невозможно. На руках происходят летальные исходы. Тотальная тромботизация сосудов при поражении вируса. Мы никогда ее не встречали. Я за свою жизнь работы в кардиологии первый раз увидела такие тяжелые формы, - признается Мария Можейко.

Как отметила главный терапевт депздрава, помимо собственно ковида, на смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы значительное влияние оказало ограничение плановой и экстренной медицинской помощи, перепрофилирование больниц с сосудистыми центрами под ковид и отсутствие диспансерного наблюдения в поликлиниках. Мария Можейко рассказала о ситуации в районах области.

- Что произошло в районах Ярославской области с сердечно-сосудистой смертностью? Я выделила районы, которые впервые показали очень высокую смертность (Переславский – 845 на 100 тысяч населения, Первомайский 763,6; Угличский 781,9; Ростовский 737,8). Так же смертность за 700 показали Борисоглебский, Некоузский, Некрасовский районы. На все эти районы будет направлено первоочередное внимание областных кардиологов. Больше всего беспокоит прирост сердечно-сосудистой смертности. Ранее благополучные районы – Первомайский, Переславский и Рыбинский показали очень большой прирост (прирост смертности на 68,4, 35 и 21,2 процента по сравнению с 2019 годом). И еще один момент, если брать смертность трудоспособного возраста. Я выделила два района – Гаврилов-Ямский и Первомайский, которые показали потрясающий прирост. Посмотрите Первомайский район. 112 процентов прирост кардиологической смертности. То есть те, кто стояли на учете, все умерли, да еще и больше (по Гаврилов-Ямскому району 67,6%). Первый наш выезд кардиодиспансера будет туда. Будем разбираться, что произошло и что нужно в первую очередь сделать, - рассказала главный терапевт депздрава Ярославской области

В 2021 году при снижении заболеваемости COVID-19 медучреждения возвращаются к плановой работе, однако Мария Можейко пока не дает прогнозов, когда тот же госпиталь ветеранов войн перестанет быть ковидным.